MAI non spécifiques d’organes

Maladies auto-immunes non spécifiques d’organes . A/ Le lupus érythémateux disséminé  (LED) . Le lupus érythémateux disséminé (LES) est une maladie auto-immune chronique incurable dans laquelle le corps produit des auto-anticorps (anticorps qui attaquent les tissus sains normaux). Ces auto-anticorps peuvent attaquer la peau, les articulations, les reins, la rate ou tout autre organe du […]

La Grippe

   La GRIPPE  « L’épidémie de grippe va arriver ! »« L’épidémie de grippe arrive ! »« L’épidémie de grippe est là ! »« L’épidémie de grippe s’intensifie ! »« L’épidémie de grippe touche tous les départements ! ». Etc. Chaque année, des articles largement copiés-collés des années précédentes se succèdent. Les journalistes ont parfois la vie facile !! Ils recopient le dernier Bulletin épidémiologique et le tour est joué. . Attention à […]

MAI des glandes endocrines

Maladies auto-immunes des glandes endocrines . La thyroïdite de Hashimoto : hypothyroïdie de mécanisme autoimmun (MAI) Maladie féminine (5 femmes pour 1 homme, avec un maximum entre 30 et 50 ans), bouffées hyperthyroïdiennes évoluant vers le myœdème par fibrose et atrophie glandulaire (mais des formes nodulaires s’observent), d’association significative avec la maladie de Biermer (50 […]

MAI de la peau et des muqueuses

Des mécanismes immuns ont été mis en évidence dans de nombreuses dermatoses, soit qu’il s’agisse de maladies frappant essentiellement le derme, soit que les signes cutanés s’intègrent dans une maladie de système. 

MAI du Coeur

Maladies auto-immunes du cœur . Le rhumatisme articulaire aigu  (RAA) . Le rhumatisme articulaire aigu (RAA), ou maladie de Bouillaud, est une complication inflammatoire retardée des infections des voies aériennes supérieures par le Streptocoque β-hémolytique du groupe A (sur HLA B 35, DR1), caractérisée par une arthrite (atteinte successive et fugace des grosses articulations) + […]

la SLA ou « maladie de Charcot »

La Sclérose latérale amyotrophique (SLA ou « maladie de Charcot » en France, de « Lou Gehrig » aux USA) est une affection dégénérative du système moteur, d’origine inconnue.

Maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI)

Les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI)  . L’incidence des MICI est sous-estimée : elle concerne 4/100 000 habitants pour la RCH et 5/100 000 pour la maladie de Crohn. L’hypothèse d’un facteur infectieux favorisant a été soulevée : myco-bactéries ou para-myxovirus ?. Certaines études modernes ont retrouvé le virus du vaccin de la rougeole – […]

Les vascularites

Les VASCULARITES ou « maladies à complexes immuns«  . Groupe d’affections graves et évolutives, caractérisés par la présence d’AC anti-cellules endothéliales (ANCA). Des vascularites sans ANCA se rencontrent dans le cadre des maladies auto-immunes systémiques (ex.: LED). On peut distinguer : . 1/ Les vascularites à prédominance artérielle  . La maladie de HORTON (décrite en 1932), artérite temporale […]

MAI du rein

Les maladies auto-immunes du rein . Les glomérulonéphrites (GN) peuvent être regroupées en 2 catégories principales : les GN par AC anti-membrane basale glomérulaire  (= IgG + C3), ex.: post-streptococcique, syndrome de Goodpasture … les GN par complexes immuns  (pb. d’hypersensibilité retardée), ex.: maladie de Berger, maladie sérique aiguë, néphrite suite de vaccination, d’intoxication médicamenteuse, […]

MAI du Poumon

Les maladies auto-immunes du poumon . 1 – Les alvéolites allergiques extrinsèques (exemple type de relation allergie/auto-immunité) :  . — Le « Poumon de fermier« , maladie connue depuis longtemps, n’a été élucidée qu’avec les études de PEPYS (1962). Sa forme chronique évolue de façon insidieuse vers l’insuffisance respiratoire. La présence d’IgG (AC anti-actinomycètes) confirme le mécanisme d’allergie […]

Cirrhoses

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Les cirrhoses hépatiques . La cirrhose (hépatite chronique auto-immune) est un processus intéressant l’ensemble du foie, caractérisé par de la fibrose et des nodules de régénération (plus ou moins gros). Les romains avaient remarqué que le foie des oies pouvait augmenter considérablement de volume : ils se mirent à gaver celles-ci de figues séchées, d’où […]

Maladie de Crohn

La maladie de Crohn  également appelée « iléite » ou « colite ulcéreuse » . C’est une maladie inflammatoire chronique (auto-immune) de l’intestin (voir chapitre « MICI ») pouvant atteindre tous les segments du tube digestif (de la bouche à l’anus), avec une nette prédilection pour l’iléon terminal. La maladie se déclare préférentiellement entre 20 et 40 ans, elle évolue par […]

Recto-colite ulcéro-hémorragique

La recto-colite ulcéro-hémorragique  (RCH) . Maladie inflammatoire de la muqueuse rectale et du sigmoïde, puis du colon en entier, elle est plus aiguë (poussées et phases de rémission asymptomatiques), hémorragique et superficielle. Voir aussi le chapitre « MICI » . En MTC, la RCH = une « chaleur au sang » qui entraine un saignement dans le territoire de […]

Myasthénie – Narcolepsie

La myasthénie (ou maladie de Erb-Goldflam) . Affection neuro-musculaire se manifestant par une fatigabilité anormale, due à un AC dirigé contre le récepteur de l’acéthyl-choline, il gène la contraction des fibres musculaires. Il s’ensuit une faiblesse et une fatigabilité musculaire rapide et anormale à l’effort. Fragilité souvent liée à des anomalies thymiques ou à d’autres […]

Le syndrome de Guillain-Barré

Le syndrome de Guillain-Barré . Polyradiculonévrite inflammatoire, avec paralysie progressive et disparition des réflexes, induit par une virose (CMV, EBV, Oreillons, grippe, etc …), une vaccination ou une désensibilisation allergique …, d’évolution totalement réversible en 3 à 8 semaines. Cas clinique 1 : Shane Morgan, sa femme et son bébé avaient prévu d’accueillir leurs neveux […]

Sclérose en plaques

La Sclérose en plaques (SEP) . La SEP est une affection démyélinisante du système nerveux central. Fréquente (0,8% de la population en Europe = 3000 à 5000 nouveaux cas par an en France), elle débute entre 20 et 40 ans, plus souvent chez la femme (HLA A3, B7 et DR 2/15), parfois dans les suites […]