La consultation en thérapie brève

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Les « thérapies brèves » « La vie est trop courte pour mépriser une aide, aussi petite soit-elle, que l’on peut donner ou recevoir » André Comte-Sponville.  . On appelle  « thérapies brèves » (TB) les approches psychothérapiques focalisées sur les problèmes relationnels répétitifs. Ces méthodes sont nées de la constatation que 60% des patients n’ont pas de maladie physique (Cummings, 1946), dans le […]

Troubles mentaux liés à une affection somatique

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     Troubles mentaux liés à une affection médicale (somatique) L’anosognosie … terme médical remis au goût du jour par les médias à propos de la maladie du président Chirac. « a » privatif + « noso » maladie et « gnosie » connaissance : « méconnaissance d’une pathologie par le patient lui-même ». C’est un terme classique en neurologie, initialement décrit dans le syndrome […]

Dengue / Chikungunya

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   Aedes (le « moustique tigre ») La Dengue (prononcer « dingue »), anciennement appelée « grippe tropicale » ou « petit paludisme », est une infection virale endémique dans les pays tropicaux. C’est une virose, transmise à l’homme par l’intermédiaire de la piqûre d’un moustique diurne du genre Aedes, lui même infecté par un virus à ARN de la famille des flavivirus. Décrite pour la première fois en 1779, […]

La pleurésie

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  La PLEURESIE La pleurésie est une inflammation de la plèvre, la membrane double qui entoure les poumons, avec ou sans présence de liquide dans la cavité pleurale, limitée par deux feuillets glissant au contact l’un de l’autre qui réagissent lors de la plupart des processus pathologiques de voisinage et au cours des agressions les […]

Les syndromes dysmorphiques

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Les syndromes dysmorphiques staturo-pondéraux   * Le syndrome de Marfan (maladie génétique assez fréquente) :   Sujet longiligne, membres démesurés (arachnodactylie), visage étroit, palais ogival, pieds plats Manifestations oculaires : subluxation du cristallin, myopie, décollement de rétine Manifestations cardio-vasculaires : anévrismes de l’aorte ou de l’artère pulmonaire, insuffisance cardiaque, endocardite, myocardite    * Les syndromes d’Ehlers-Danlos (ensemble de maladies génétiques invalidantes), liées à des mutations […]

Mal des transports / des montagnes

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   Le « mal des transports«  Malaise persistant par sensibilité exacerbée du pneumogastrique (voiture, bateau, avion …)  Ambra grisea (na)… impressionnable et logorrhéique Cocculus indicus (am) … à la vue d’objets en mouvement, aggravé au réveil, à l’air froid (amélioré dedans). Petroleum (ch1) … aggravé par le bruit, amélioré en fermant les yeux, lourdeur de l’occiput. Tabacum (am) … amélioré […]

La bilharziose

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Les bilharzioses Les bilharzioses (synonyme : Schistosomoses) sont des affections parasitaires dues à des vers du genre Schistosoma, parasites électifs du système veineux splanchnique et responsables chez l’homme de maladies, selon l’espèce en cause : S. Haematobium (urinaire et vésicale), qui sévit dans toute l’Afrique S. Mansoni (intestinale et hépatosplénique), Afrique et Amérique centrale et sud S. […]

La « cohérence cardiaque » (bio-feedback)

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  Le bio-feedback a été utilisé à ses débuts (surtout en Amérique) pour le contrôle de la douleur et/ou des réactions neuro-végétatives désagréables. Il nous revient sous la forme d’une mesure de la variabilité du rythme cardiaque, avec un logiciel spécifique (freezeframer) + palpeur infra-rouge à mettre au bout du doigt. C’est à présent un outil d’évaluation du stress […]

La sarcoïdose

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La sarcoïdose ou « maladie de Besnier- Boëck-Schaumann » (BBS)  Affection définie par la présence de granulomes épidermoïdes au sein de divers organes ou tissus, dont les symptômes dépendent de la localisation et du degré de diffusion.  Les signes cliniques de la sarcoïdose médiastino‐pulmonaires sont rares et discrets. Lorsqu’ils existent, ils sont dominés par une dyspnée d’effort et une […]

Le trouble bipolaire / les suicides

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Le trouble bipolaire / les suicides L’humeur est un concept qui se réfère à une tonalité émotionnelle. Des variations de l’humeur accompagnent et modulent notre vie quotidienne. Or, nous sommes tous un peu différents dans la manière de moduler nos émotions (joie, tristesse, colère …), aussi bien dans leur intensité que dans leur durée. Le […]

Les verminoses européennes

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Les verminoses : « A petites causes grands effets ! »  Pensez à une verminose de l’enfant devant : des troubles du comportement : hypersensibilité, susceptibilité, agitation anormale … des troubles digestifs : nausées, hoquet, douleurs abdominales, troubles de l’appétit, prurit anal, jusqu’à un tableau de malnutrition. si subictère = pensez à une douve du foie ! des troubles respiratoires : […]

La trisomie 21

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La trisomie 21  La trisomie 21 (ou « syndrome de Down ») constitue une des aberrations chromosomiques les plus fréquentes. Sa fréquence se situe aux environs de 1 cas pour 800 toutes grossesses confondues, mais varie en fonction de l’âge de la mère : environ 1/1500 à 20 ans, 1/900 à 30 ans et 1/100 à 40 ans.  L’un des traits […]

Neurologie (Sémiologie Chap.9)

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L’examen neurologique  Le coma : perte de conscience plus ou moins profonde …   Stades du coma Dont il faut déterminer la cause au plus vite, afin de prendre les mesures essentielles à son traitement … En neurologie plus qu’ailleurs, le praticien se doit d’être précis et systématique. L’examen sera réalisé de façon segmentaire.  Nous […]

L’énurésie

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    L’énurésie 1 – en avoir exploré la dynamique du phénomène. L’interrogatoire distinguera :      —  l’énurésie primaire (sans la moindre période, même très courte, de propreté)       — l’énurésie secondaire (il a été propre un certain temps ?)       — l’énurésie nocturne (la plus fréquente)       — l’énurésie diurne. Un […]

Douleurs du sacrum

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Douleurs du sacrum    Extrêmement fréquentes, elles nécessitent un examen attentif et une réflexion multiniveaux, car cette région est un carrefour neurologique, vasculaire, osseux, tendino-musculaire et, de plus, sous influence hormonale périodique chez la femme … Un examen ostéopathique, une échographie et des radiographies éventuelles s’imposent en cas de doute. Affections hystériques : éliminez un […]

L’encoprésie

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L’encoprésie Définition : C’est une défécation involontaire ou délibérée dans la culotte (ou ailleurs) au moins une fois par mois, pendant plus de 3 mois, chez un enfant de plus de 4 ans, en l’absence de toute affection organique.  Affection moins fréquente que l’énurésie, elle s’observe trois fois plus fréquemment chez le garçon (3 garçons […]

L’œil rouge

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L’œil rouge L’œil rouge peut avoir pour cause une multitude de facteurs. La rougeur se situe sur le « blanc de l’œil ». Celle-ci peut être due à l’engorgement des vaisseaux sanguins ou à une hémorragie de surface. La localisation, ainsi que les symptômes associés, sont importantes pour faire un diagnostic.   Une hémorragie conjonctivale apparaît d’une façon soudaine, […]

Après la greffe …

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Centre de transplantation d’organes (CTO)  Les greffes d’organes se multipliant, nous sommes amenés à voir et à conseiller de plus en plus de patients qui vivent au long cours (plus 20 ans parfois) avec un organe greffé. Différents types de greffes existent : le rein (les insuffisances rénales terminales – la plus ancienne et la plus fréquente), le cœur (les insuffisances […]

Le strabisme

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  Le STRABISME  On dit souvent d’une personne atteinte de strabisme qu’elle « louche » (un œil ou les deux yeux sont déviés). Suivant la direction de déviation de l’œil ou des yeux, le strabisme peut être convergent, divergent, ou vertical. En général, l’un des yeux appelé « dominant » se dirige vers l’objet recherché alors que l’autre se […]

Pathologies et grossesse

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Pathologies et grossesse  1/ Diabète gestationnel : une glycosurie survient lors de la grossesse, car la régulation pancréatique est insuffisante à gérer l’hyperglycémie induite par le flux hormonal de la grossesse. Un régime diabétique s’impose durant toute la grossesse et après (récupération d’un poids normal).    Les complications induites par un diabète préexistant à la grossesse : […]

Les uvéites

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Les uvéites L’uvée est une membrane vascularisée par le système ciliaire. On distingue : L’uvée antérieure : Iris : diaphragme mobile baignant dans l’humeur aqueuse et séparant la chambre antérieure de la chambre postérieure. Corps ciliaire : entre la racine de l’iris et la choroïde, il a un rôle dans l’accommodation (muscle ciliaire) et la sécrétion d’humeur aqueuse. L’uvée postérieure : c’est la […]