L’alcoolisme 

.

L’alcoolisme, ou dépendance à l’alcool, est l’utilisation excessive et l’abus de boissons alcoolisées qui deviennent addictifs. Une consommation excessive d’alcool peut provoquer des tremblements, des sueurs, des hallucinations, une dépression, de l’anxiété et de l’insomnie, et entraîner un certain nombre de maladies, telles que les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux, les maladies du foie, le cancer du foie et de l’intestin, la pancréatite et de nombreuses autres affections médicales graves.

.

.

Le traitement conventionnel commence par une courte séance de conseil (5 à 10 minutes) qui vise à déterminer les habitudes de consommation, l’impact de la consommation d’alcool sur le patient et les souhaits du patient. Ce que l’on appelle une brève intervention. Cela peut impliquer la tenue d’un journal de consommation d’alcool pour surveiller la consommation d’alcool. Un début sensé !

.

Symptômes de désintoxication et de sevrage

Il est recommandé aux patients qui sont devenus dépendants de l’alcool pour fonctionner de consulter un médecin pour gérer les symptômes de sevrage, et peuvent se voir prescrire des médicaments et être invités à participer à des groupes d’entraide, à recevoir des conseils ou à utiliser une thérapie par la parole telle que la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) . Les problèmes de désintoxication et les symptômes de sevrage sont discutés et peuvent être placés à la maison, avec des patients recevant des visites régulières du personnel de santé, ou en milieu hospitalier.

.

Thérapie de la dépendance à l’alcool

Le traitement non médical comprend la participation à des groupes d’entraide, tels que les Alcooliques Anonymes, ou AA, et la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) et la thérapie familiale.

.

.

Médicaments contre la dépendance à l’alcool

Les médicaments utilisés dans la désintoxication et le sevrage ont tous des effets secondaires qu’il faut connaitre :

–> Acamprosate, ou Campral

–> Disulfiram, ou Antabuse

–> Nalmefene, ou Selincro

–> Naltrexone

.

.

Parmi les conséquences de l’alcoolisme, il faut noter, en plus des atteintes hépatiques chroniques (jusqu’à la cirrhose avec ascite et hypertension portale), l’anémie macrocytaire avec neutropénie et la baisse du tonus immunitaire, ouvrant la porte à nombre de pathologies graves, les cancers en particulier.

.

Trois étapes dans l’arrêt de l’alcoolisme :

1. la prise de décision, sortir du déni : admettre la dépendance
2. sevrage, avec une semaine de repos, une hydratation importante, des tranquillisants si nécessaire (le syndrome de manque !)
3. maintien, suivi régulier par le médecin et un groupe d’anciens buveurs (admettre qu’il n’est jamais guéri complètement : la joie de vivre n’est possible qu’avec l’abstinence)

.

Le syndrome de manque :

.

Dans chacun des troubles pouvant être provoqués par l’alcoolisme, il faudra prescrire le remède homéopathique similimum. Il se situe souvent dans la diathèse tuberculinique, qui fait le lit des addictions et des comportements border-line ou dans la psore, qui a du mal à gérer ses envies. Ce remède similimum diminue généralement assez notablement le désir de boire. Certains médicaments sont plus particulièrement adaptés au traitement des patients alcooliques (la liste suivante n’étant pas limitative) :

.

Sulfur … molécule clef de la détoxication(sulfo-conjugaison intra-hépatique). Congestion hépatique active chez l’alcoolique au stade fonctionnel : patient paresseux, lent, qui s’enivre en cachette avec phases d’excitation (insultant, furieux même)

• Avec Nux vomica … remède essentiel des intoxications exo et endogènes, il correspond aux tremblements, au mal de tête et aux troubles gastriques. Cela correspond aussi au delirium tremens, où chaque petit bruit effraie et la victime ne trouve de repos nulle part, se lève la nuit et a des visions effrayantes. 
• ou Asarum … vins et liqueurs
• ou Podophyllum (s) 3D … diarrhées aqueuses épuisantes, avec soif.

.

Phosphorus … Stade de perturbation des phospholipides –> atteinte du parenchyme : sub-ictère,selles décolorées.

• Avec Bryonia alba (ph) … cirrhose décompensée avec ascite etépanchements pleuraux, aggravé par les mouvements, sécheresse des muqueuses.
• ou Taraxacum (ph) 3D … constipation avec langue blanche.
• Lachesis … excitation loquace opposée aux périodesdépressives, jalousie et agressivité. Hypertension portale, hémorroïdes procidentes, gingivorragies, amélioré(e) par les écoulements.Aggravé au réveil, à la chaleur.

.

Aurum (luèse) … suractivité, colères alternant avecdépression et obsession suicidaire. Patient curieusement congestif et frileux.

• Lycopodium (al) … atteinte hépatique et glandulaire. Vantardises et manque chronique de confiance en lui.
• Petroleum (ch1)… ivrogne sans volonté, parlant beaucoup enétant ivre.

Pensez aussi à des remèdes aux réflexes spasmodiques : Actea racemosa, Gelsemium (tremblements), Strychninum, Ranunculus, Cuprum arsenicosum, Kalium bichromicum (troubles gastriques, alternant avec les rhumatismes), Causticum (chicaneur s’attendrissant – pleure – dans l’ivresse) …

.

.

Remèdes du stade lésionnel (un BNS est indispensable à ce stade pour choisir un draineur idéal) :

• Arsenicum album … amaigrissement,anémie, fatigue, alternant avec excitation et anxiété profonde.
• China (as) … hypertrophie du foie et de la rate + microhémorragies et déperdition liquidienne de l’ascite.
• Thallium sulfuricum … la polynévrite éthylique.
• Sulfuricum acidum … remède de l’alcoolisme chronique. Il correspond aux ivrognes, pâles, ratatinés et froids, dont l’estomac ne tolère pas la moindre nourriture. Ils sont rapides et hâtifs en tout, et ont une grande et constante envie de cognac. Vers l’urémie. 

.

.

Au stade du « delirium tremens » :

• Absinthium (cu) … hallucinations terrifiantes,agressivité.
• Agaricus (pb) … alternance d’excitation loquace et de stupeur.
• Cannabis Indica (zn) Un peu de violence, de bavardage et d’esprit actif ; les sujets s’y pressent, les délires et les hallucinations se rapportent au temps, à l’espace, etc.; visage rouge, pupilles dilatées, transpire facilement. La surprise s’exprime constamment sur le visage.
• Hyosciamus (ca) … Lorsque le delirium tremens survient, c’est généralement l’un des premiers remèdes indiqués. Le délire est constant et loquace; le pouls est petit, rapide et compressible, la peau est froide et moite, le patient tremble. Excitation sexuelle marquée, désir d’exposer la personne 
• ou Stramonium … le délire maniaque des solanées. Visage rouge vif.

• Opium (ba) … C’est un remède indiqué chez ceux qui ont eu le delirium tremens maintes et maintes fois. Il y a une expression constante d’effroi ou de terreur, ils ont des visions d’animaux surgissant partout, ils voient des fantômes, le sommeil est agité, la respiration est stertoreuse. 

• Zincum … adynamie avec spasmes ou agitation des jambes, face pâle.

.

NB. La transplantation hépatique sur cirrhose éthylique est un succès médical, mais un échec social, car la récidive de l’alcoolisme touche un patient sur trois (dans un contexte de douleurs, asthénie, difficultés de reconversion professionnelle …).

.

Fleurs de Bach :

.

Phytothérapie : la plante hépatique suggérée par le BNS ou :

DETOXIUM … est un complément alimentaire à base d’Orthosiphon, de Desmodium et de Chrysantellum. Il contribue :

• à un métabolisme énergétique normal (Vit B1, B2, B3, B5, B6, B8)
• au bon fonctionnement hépatique (Orthosiphon, Desmodium)
• à la synthèse normale des acides aminés (Vit B9).

.

Vitaminothérapie :

1. avec les vitamines B3 + B4 … si un effet antabuse est recherché.
2. avec les vitamines B1 + B6 + B12 … si neuropathie débutante