Algies vasculaires de la face
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L’algie vasculaire de la face est une condition douloureuse chronique complexe, invalidante, comme l’illustre le cas d’un patient de 42 ans souffrant depuis 20 ans.
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L’historique et les symptômes de ce patient atteint d’algie vasculaire de la face révèlent une condition qui a débuté il y a environ 20 ans. Voici les principaux éléments à retenir :
- Début des symptômes vers l’âge de 22-23 ans, possiblement liés à des problèmes dentaires
- Douleurs brûlantes décrites comme :
- — Une sensation de « clou planté » dans la tête
- — Localisées principalement du côté droit du visage
- — Irradiant de l’avant vers l’arrière de la tête
- Caractéristiques des crises :
- — Durée variable, pouvant aller jusqu’à plusieurs heures
- — Fréquence élevée, parfois quotidienne
- Facteurs d’amélioration :
- — Application de froid (eau fraîche, glaçons)
- — Mouvement et déplacement
- Facteurs d’aggravation :
- — Immobilité, position assise prolongée
- — Périodes nocturnes
- Impact sur la qualité de vie : incapacité à travailler pendant les crises. Perturbation de la vie familiale et sociale
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- Traitements médicamenteux classiques essayés :
- — Isoptine (vérapamil) :
- Commencé en 2010. Efficacité temporaire, nécessitant des augmentations de dose
- Repris en 2015 avec une augmentation progressive jusqu’à 435 mg par jour en 2021-2022
- — Triptans :
- Efficaces pour soulager les crises
- Risque d’accoutumance mentionné
- — Interventions dentaires :
- Nettoyage des dents et des racines en 2021-2022. Amélioration temporaire des symptômes suite à cette intervention
- Traitement ORL :
- Découverte et traitement d’un cholestéatome. Opération pour retirer le cholestéatome
- Antibiothérapie post-opératoire
- Oxygénothérapie (utilisation de caisson hyperbare : effet soulageant mais temporaire)
- Approches alternatives :
- — Utilisation de l’HE de Clou de girofle avec un certain soulagement
- — CBD : peu d’effet significatif rapporté
Les résultats biologiques BNS révèlent plusieurs anomalies caractéristiques d’une condition chronique et douloureuse. Voici les principaux éléments à retenir :
- Relativement équilibré dans l’ensemble, mais hypo réagissant : profil typique d’une maladie chronique évoluant vers la dépression
- Paramètres spécifiques :
- Magnésium : élevé, indicateur de douleur chronique
- Manganèse (test lipidique) : très bas
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- Autre observation : langue blanche qui garde l’empreinte des dents, signe de fatigue
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L’approche thérapeutique que nous proposons :
- Traitement des épines irritatives :
- — Réalisation d’un panoramique dentaire pour évaluer l’état des racines
- — Examen de la charnière cervicale pour identifier d’éventuelles dysfonctions
- Phytothérapie (proposée par le BNS) et homéopathie :
- Euphrasia (s) : remède vasculaire pour la décongestion, particulièrement efficace pour les yeux
- China rubra (as) : pour traiter le vide de sang et les douleurs tendino-musculaires
- Tilia tom. (mn) : remède vasculaire et sédatif
- Sanguinaria canadensis (ph) : recommandé pour les algies vasculaires de la face
- Lycopersicum (ca) la tomate : potentiellement bénéfique pour les migraines
- Compléments nutritionnels :
- Association Neurima et Kardima (lab. Mediamine)
- Suivi et ajustements :
- Réévaluation régulière de l’efficacité des traitements
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Cette approche hollistique vise à traiter non seulement les symptômes, mais aussi les causes sous-jacentes potentielles de l’algie vasculaire de la face, en tenant compte des résultats biologiques et de l’historique médical du patient.