Algies vasculaires de la face

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L’algie vasculaire de la face est une condition douloureuse chronique complexe, invalidante, comme l’illustre le cas d’un patient de 42 ans souffrant depuis 20 ans.

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L’historique et les symptômes de ce patient atteint d’algie vasculaire de la face révèlent une condition qui a débuté il y a environ 20 ans. Voici les principaux éléments à retenir :

• Début des symptômes vers l’âge de 22-23 ans, possiblement liés à des problèmes dentaires
• Douleurs brûlantes décrites comme :
  
  • — Une sensation de « clou planté » dans la tête
  • — Localisées principalement du côté droit du visage
  • — Irradiant de l’avant vers l’arrière de la tête
• Caractéristiques des crises :
  
  • — Durée variable, pouvant aller jusqu’à plusieurs heures
  • — Fréquence élevée, parfois quotidienne
• Facteurs d’amélioration :
  
  • — Application de froid (eau fraîche, glaçons)
  • — Mouvement et déplacement
• Facteurs d’aggravation :
  
  • — Immobilité, position assise prolongée
  • — Périodes nocturnes
• Impact sur la qualité de vie : incapacité à travailler pendant les crises. Perturbation de la vie familiale et sociale

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• Traitements médicamenteux classiques essayés :
  
  • — Isoptine (vérapamil). Commencé en 2010. Efficacité temporaire, nécessitant des augmentations de dose. Repris en 2015 avec une augmentation progressive jusqu’à 435 mg par jour en 2021-2022
  • — Triptans. Efficaces pour soulager les crises. Risque d’accoutumance mentionné
• — Interventions dentaires :
  
  • Nettoyage des dents et des racines en 2021-2022. Amélioration temporaire des symptômes suite à cette intervention.

Traitement ORL :

• • Découverte et traitement d’un cholestéatome. Opération pour retirer le cholestéatome. Antibiothérapie post-opératoire
• Oxygénothérapie (utilisation de caisson hyperbare : effet soulageant mais temporaire)

Approches alternatives :

• • — Utilisation de l’HE de Clou de girofle avec un certain soulagement
  • — CBD : peu d’effet significatif rapporté

Les résultats biologiques BNS révèlent plusieurs anomalies caractéristiques d’une condition chronique et douloureuse. Voici les principaux éléments à retenir :

• Relativement équilibré dans l’ensemble, mais hypo réagissant : profil typique d’une maladie chronique évoluant vers la dépression
• Paramètres spécifiques :
  
  • Magnésium : élevé, indicateur de douleur chronique
  • Manganèse (test lipidique) : très bas
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• Autre observation : langue blanche qui garde l’empreinte des dents, signe de fatigue

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L’approche thérapeutique que nous proposons  :

• Traitement des épines irritatives :
  
  • — Réalisation d’un panoramique dentaire pour évaluer l’état des racines et d’éventuelles poches
  • — Examen de la charnière cervicale pour identifier d’éventuelles dysfonctions
• Phytothérapie (proposée par le BNS) et homéopathie :
  
  • Euphrasia (s) : remède vasculaire pour la décongestion, particulièrement efficace pour les yeux
  • China rubra (as) : pour traiter le vide de sang et les douleurs tendino-musculaires
  • Tilia tom. (mn) : remède vasculaire et sédatif
  • Sanguinaria canadensis (ph) : recommandé pour les algies vasculaires de la face
  • Lycopersicum (ca) la tomate : potentiellement bénéfique pour les migraines
• Compléments nutritionnels :
  
  • Association Neurima et Kardima (lab. Mediamine)
• Suivi et ajustements :
  
  • Réévaluation régulière de l’efficacité des traitements

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Cette approche hollistique vise à traiter non seulement les symptômes, mais aussi les causes sous-jacentes potentielles de l’algie vasculaire de la face, en tenant compte des résultats biologiques et de l’historique médical du patient.