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Douleurs pelvi-périnéales chroniques

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5% des troubles sexuels chez l’homme s’accompagnent de douleurs. Les principales étiologies sont :

  1. les prostatites chroniques bactériennes = insuffisance érectile + douleur lors de l’éjaculation + troubles mictionnels + brûlures de l’urètre,
  2. les « neuropathies pudendales » = insuffisance érectile + douleur testiculaire (uni ou bi-latérale) irradiée à la face interne de la cuisse. Causes : sports prédisposants (cyclisme et aviron), traumatismes pelviens et périnéaux. Traitement classique par infiltrations (psychothérapie et antidépresseurs si nécessaire). Vérifiez aussi la statique pelvienne (examen dynamique des sacro-iliaques et recherche des dermalgies réflexes de cette zone) et recherchez la présence éventuelle d’un champ perturbateur dentaire ou génital (cf. neuralthérapie des cicatrices et des lésions viscérales ou ligamentaires)

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  1. les neuropathies du diabète ou des trithérapies (VIH), avec paresthésies de la verge.

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Les examens para-cliniques (échographie prostatique endorectale, radiographies du bassin et des lombes …) servent surtout à éliminer une cause organique :

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Orchite : Le repos au lit est conseillé. Cherchez une cause MST (gonocoques, chlamydiae …)

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Homéopathie :

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  • Aurum, Conium (au) … induration testiculaire, douleurs aggravées la nuit, jet intermittent
  • Kalium bichromicum … congestion avec écoulement jaunâtre irritant
  • Hamamelis (fe)… remède du cordon spermatique

Dans l’orchite ourlienne : Pulsatilla et Clematis erecta (si) … sur engorgement lymphoïde et congestion des muqueuses.

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