Douleurs pelvi-périnéales chroniques
5% des troubles sexuels chez l’homme s’accompagnent de douleurs. Les principales étiologies sont :
- les prostatites chroniques bactériennes = insuffisance érectile + douleur lors de l’éjaculation + troubles mictionnels + brûlures de l’urètre,
- les « neuropathies pudendales » = insuffisance érectile + douleur testiculaire (uni ou bi-latérale) irradiée à la face interne de la cuisse. Causes : sports prédisposants (cyclisme et aviron), traumatismes pelviens et périnéaux. Traitement classique par infiltrations (psychothérapie et antidépresseurs si nécessaire). Vérifiez aussi la statique pelvienne (examen dynamique des sacro-iliaques et recherche des dermalgies réflexes de cette zone) et recherchez la présence éventuelle d’un champ perturbateur dentaire ou génital (cf. neuralthérapie des cicatrices et des lésions viscérales ou ligamentaires)
- les neuropathies du diabète ou des trithérapies (VIH), avec paresthésies de la verge.
Les examens para-cliniques (échographie prostatique endorectale, radiographies du bassin et des lombes …) servent surtout à éliminer une cause organique.
Orchite : Le repos au lit est conseillé. Cherchez une cause MST (gonocoques, chlamydiae …)
- Aurum, Conium (au) … induration testiculaire, douleurs aggravées la nuit, jet intermittent
- Kalium bichromicum … congestion avec écoulement jaunâtre irritant
- Hamamelis (fe)… remède du cordon spermatique
Dans l’orchite ourlienne : Pulsatilla et Clematis erecta (si) … sur engorgement lymphoïde et congestion des muqueuses.