Le saignement de nez

L’épistaxis est une affection bénigne dans la majorité des cas. La muqueuse nasale est richement irriguée par les artères. La rupture des vaisseaux sanguins de la muqueuse nasale entraîne un saignement de nez.

Les causes d’épistaxis sont diverses. Parmi les principales, on trouve un traumatisme, le curage du nez, la sécheresse des muqueuses nasales, l’inflammation due à une sinusite ou une rhinite chronique, et l’hypertension. Le purpura thrombopénique idiopathique, l’hémophilie, la leucémie et la prise d’anticoagulants sont d’autres causes d’épistaxis. Le traitement homéopathique de l’épistaxis est très efficace. 

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L’épistaxis antérieure ordinaire est le plus courant, causé par la fragilité du plexus vasculaire de Kiesselbach. Le contrôle de l’hémorragie passe par un méchage nasal, plus rarement une cautérisation endoscopique.

     Epistaxis

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C’est l’occasion d’explorer les fonctions vasculaire (ex.: HTA) et de coagulation (ex.: prise d’aspirine), si le saignement n’a pas de cause traumatique ou infectieuse évidente. Dans de nombreux cas, aucune étiologie n’est retrouvée … si elle se répète, il faudra mettre en œuvre des investigations para-cliniques.

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En homéopathie, on utilise deux remèdes-clefs = China (as) … sang noir et Phosphorus … sang rouge

Après un choc sur le nez = Arnica montana (hg).

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Arnica montana (hg) … est un traitement très fiable et efficace contre les épistaxis dues à une blessure, coup sur le nez. 

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Avec céphalée pulsative =

• Aconit (s) agitation + anxiété (sans sueurs) 
• ou Belladonna (ca) fièvre + sueurs
• ou Helianthus (fe) … fièvre du paludisme (grosse rate)

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Au cours d’une poussée hypertensive =

• Cactus (zn) … avec troubles du rythme cardiaque,
• Sulfur … avec bourdonnements d’oreilles

• Melilotus (s) – Pour les maux de tête congestifs (HTA)  soulagés par les saignements de nez. Ces maux de tête s’accompagnent de rougeurs et de bouffées vasomotrices au visage. 

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Avec obstruction des fosses nasales =

Ipeca (ph) … avec nausées, mais langue propre

Ammonium carbonicum … épistaxis après la toilette (croutes nasales) ou le repas

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Epistaxis à la place des règles =

• Lachesis (ge) en cas d’écoulement nasal noir et épais.  Lors des troubles veineux de la ménopause,
• Senecio aureus (fe) … sur aménorrhée

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• Les remèdes d’états hémorragiques : 
• Phosphorus est prescrit en cas de saignements nasaux rouge vif. Il contribue à réduire la tendance aux épisodes d’épistaxis récurrents. En cas de saignements dus à des polypes nasaux, le phosphore est souvent utilisé pour sa capacité à favoriser une guérison complète.

• Sang foncé peu coagulable =

• Hamamelis (fe) … saignement profus, avec tête lourde, L’hamamélis est un excellent médicament antihémorragique contre l’épistaxis. Il est efficace contre les saignements de divers orifices, notamment les saignements de nez. L’hamamélis est très efficace en cas d’épistaxis lorsque le sang est foncé et incoagulable. 
• Crocus sativus (na) est un autre médicament très efficace contre les épistaxis accompagnées de saignements nasaux foncés ou noirs et filiformes.
• Crotalus (ge) … sur insuffisance hépatique
• Vipera (ge) … sur antécédent de phlébite

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Saignement récidivant sans cause identifiable = Ferrum phos., Millefolium (hg), Sanguinaria (ph) …

Ferrum met. et China (as) sont les médicaments les plus appropriés pour l’épistaxis avec anémie.

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NB. ne jamais donner de Nosode durant l’hémorragie !

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Pour les passionnés du répertoire : « Nose; epistaxis, hemorrhage »