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Panoramiques dentaires

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Pour rappel ou information 
La numérotation européenne des dents est faite avec un  nombre  à 2 chiffres (21, 36, 48). 
  • Le 1er chiffre correspond au quadrant (quart de bouche) répertorié dans le sens des aiguilles du cadran d’une montre  (ex: 1.-2.-3.-4.) et qui fait un tour de plus pour la denture et lactéale (ex: 5.-6.-7.-8.). 
  • Le 2ème chiffre correspond à la position de la dent allant du centre (mésial-médian)(ex: .1)  vers la périphérie (distale) (ex: .8). 
 
Ainsi le : 
-1er quadrant (haut à la droite du patient) correspond aux 11 à 18 définitives
-2ème quadrant (haut à la gauche du patient) correspond aux 21 à 28 définitives
-3ème quadrant (bas à la gauche du patient) correspond aux 31 à 38 définitives
-4ème quadrant (en bas à la droite  du patient)correspond aux 41 à 48 définitives
-5ème quadrant (haut à la droite de l’enfant) correspond aux 51 à 65 lactéales
-6ème quadrant (haut à la droite de l’enfant) correspond aux 61 à 65 lactéales
-7ème quadrant (haut à la droite de l’enfant) correspond aux 71 à 75 lactéales
-8ème quadrant (haut à la droite de l’enfant) correspond aux 81 à 85 lactéales

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Premier cas :

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Lexique des anomalies détectées :
1- Sinus (cavité maxillaires sup)
  • Rond rose : problème inflammatoire sinusite ou mucocèle(*)
2- Os, racine &  traitement canalaire, parodonte  
  • Rond jaune : infection canalaire, granulome kyste (*), cavité intra osseuse NICO(*)
  • Rond rose : inflammation apicale ou ligamentaire (surcharge mobilité)
3- Couronne dentaire et soins
  • Rond rouge : carie (**)
  • Rond rose : début de carie, usure émail, surface d’émail à surveiller (**) 
  • Rond marron : tartre (= hygiène non maîtrisée inflammation chronique) (**)
 
Examens complémentaires conseillés et nécessaires : 
  • (*) imagerie 3D (cone beam) de confirmation. Pour les anomalies intra osseuses non liées à une racine présente, il est bon de  penser aux NICO « NEURALGIA INDUCING CAVITATIONAL OSTEONECROSIS » , encore appelées Ostéonécroses Ischémiques (I.O). Ce sont en général des zones d’extractions  qui n’ont pas cicatrisé avec des cavités enfouies infectées. 
  • (**) examen clinique – tests et prophylaxie, conseils plan de traitement. 

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Second cas :

Il s’agit d’un patient avec une névralgie mallaire chronique

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Anomalies détectées :
 
1- CAVITÉS (Sinus maxillaires sup.) = Rond rose : inflammation sinusienne ou mucocèle (*)
2- ENDODONTE, TRAITEMENTS CANALAIRES, RACINES, PARODONTE, IMPLANTS, OS ALVÉOLAIRE & BASAL:
  • Rond jaune : granulôme ou kyste, densité intra osseuse (?) ou relief suspect.e.s (*)
3- PULPE, ÉMAIL, DENTINE, SOINS & PROTHÈSES :
  • Rond rouge : carie, résorption inflammatoire interne ou externe (*)(**)
  • Rond rose : zones suspectes d’émail ou dentine ou de restauration (**) à surveiller 
 
Examens complémentaires conseillés et nécessaires : 
  • (*) imagerie 3D (cone beam computed tomography -CBCT) de confirmation. Pour les anomalies intra osseuses non liées à une racine présente, il est bon de penser aux #NICO « NEURALGIA INDUCING CAVITATIONAL OSTEONECROSIS » , encore appelées Ostéonécroses Ischémiques (I.O). Ce sont en général des zones d’extractions qui n’ont pas cicatrisé avec des cavités enfouies granulomateuses infectées.
  • (**) examen clinique – tests et prophylaxie, conseils plan de traitement.

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Cas n°3 : 

Panoramique d’un jeune enfant : ça se bouscule !

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