Panoramiques dentaires
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Pour rappel ou information
La numérotation européenne des dents est faite avec un nombre à 2 chiffres (21, 36, 48).
- Le 1er chiffre correspond au quadrant (quart de bouche) répertorié dans le sens des aiguilles du cadran d’une montre (ex: 1.-2.-3.-4.) et qui fait un tour de plus pour la denture et lactéale (ex: 5.-6.-7.-8.).
- Le 2ème chiffre correspond à la position de la dent allant du centre (mésial-médian)(ex: .1) vers la périphérie (distale) (ex: .8).
Ainsi le :
-1er quadrant (haut à la droite du patient) correspond aux 11 à 18 définitives
-2ème quadrant (haut à la gauche du patient) correspond aux 21 à 28 définitives
-3ème quadrant (bas à la gauche du patient) correspond aux 31 à 38 définitives
-4ème quadrant (en bas à la droite du patient)correspond aux 41 à 48 définitives
-5ème quadrant (haut à la droite de l’enfant) correspond aux 51 à 65 lactéales
-6ème quadrant (haut à la droite de l’enfant) correspond aux 61 à 65 lactéales
-7ème quadrant (haut à la droite de l’enfant) correspond aux 71 à 75 lactéales
-8ème quadrant (haut à la droite de l’enfant) correspond aux 81 à 85 lactéales
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Premier cas :
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Lexique des anomalies détectées :
1- Sinus (cavité maxillaires sup)
- Rond rose : problème inflammatoire sinusite ou mucocèle(*)
2- Os, racine & traitement canalaire, parodonte
- Rond jaune : infection canalaire, granulome kyste (*), cavité intra osseuse NICO(*)
- Rond rose : inflammation apicale ou ligamentaire (surcharge mobilité)
3- Couronne dentaire et soins
- Rond rouge : carie (**)
- Rond rose : début de carie, usure émail, surface d’émail à surveiller (**)
- Rond marron : tartre (= hygiène non maîtrisée inflammation chronique) (**)
Examens complémentaires conseillés et nécessaires :
- (*) imagerie 3D (cone beam) de confirmation. Pour les anomalies intra osseuses non liées à une racine présente, il est bon de penser aux NICO « NEURALGIA INDUCING CAVITATIONAL OSTEONECROSIS » , encore appelées Ostéonécroses Ischémiques (I.O). Ce sont en général des zones d’extractions qui n’ont pas cicatrisé avec des cavités enfouies infectées.
- (**) examen clinique – tests et prophylaxie, conseils plan de traitement.
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Second cas :
Il s’agit d’un patient avec une névralgie mallaire chronique
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Anomalies détectées :
1- CAVITÉS (Sinus maxillaires sup.) = Rond rose : inflammation sinusienne ou mucocèle (*)
2- ENDODONTE, TRAITEMENTS CANALAIRES, RACINES, PARODONTE, IMPLANTS, OS ALVÉOLAIRE & BASAL:
- Rond jaune : granulôme ou kyste, densité intra osseuse (?) ou relief suspect.e.s (*)
3- PULPE, ÉMAIL, DENTINE, SOINS & PROTHÈSES :
- Rond rouge : carie, résorption inflammatoire interne ou externe (*)(**)
- Rond rose : zones suspectes d’émail ou dentine ou de restauration (**) à surveiller
Examens complémentaires conseillés et nécessaires :
- (*) imagerie 3D (cone beam computed tomography -CBCT) de confirmation. Pour les anomalies intra osseuses non liées à une racine présente, il est bon de penser aux #NICO « NEURALGIA INDUCING CAVITATIONAL OSTEONECROSIS » , encore appelées Ostéonécroses Ischémiques (I.O). Ce sont en général des zones d’extractions qui n’ont pas cicatrisé avec des cavités enfouies granulomateuses infectées.
- (**) examen clinique – tests et prophylaxie, conseils plan de traitement.
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Cas n°3 :
Panoramique d’un jeune enfant : ça se bouscule !
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