La sciatique

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C’est une douleur terrible qui descend dans la fesse et dans la cuisse (parfois de type « décharge électrique »), à cause d’un nerf comprimé par un disque vertébral ayant glissé dessus. Les disques vertébraux sont des coussins de cartilage entre les vertèbres. Les problèmes de disques sont très fréquents : 90 % des personnes de plus de 50 ans en souffrent.

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La sciatique est la plus fréquente des radiculalgies :

• Sciatique L5 = la douleur est postéro-externe
• Sciatique S1 = plus postérieure

L’étude des réflexes (formes spastiques), de la force musculaire (formes paralysantes) et de la sensibilité est importante. La sciatique commune est due à la compression par le nucleus pulposus de la racine nerveuse correspondante (élément mécanique sacro-iliaque + élément inflammatoire, puis congestif). 

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Certaines sciatiques sont rebelles au traitement médical et ostéopathique (cherchez alors une épine irritative à distance, cicatrice récente ou un granulome dentaire oublié par exemple ! … Cf. Neuralthérapie).

NB. : pensez à vérifier le jeu des articulations sacro-iliaques et à débloquer le 4e orteil (terminus du nerf sciatique)

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Territoires d’irradiation, selon le niveau de la compression discale :

Remèdes homéopathiques :

1 – douleurs fulgurantes :

• Colocynthis (mg) … douleurs paroxystiques, avec raideurs musculaires. douleurs dans le nerf sciatique s’étendant au genou ou au talon, aggravées par tout mouvement, et surtout aggravées par le froid. La douleur est paroxystique, suivie d’un engourdissement et d’une paralysie partielle. 
• Hypericum (hg) … après trauma vertébral / ponction lombaire
• Oxalicum acidum … sur sensation d’engourdissement
• Xanthoxyllum (s) … Douleurs névralgiques gauches en décharges électriques irradiant loin. Aggravé par l’humidité

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2 – avec paresthésies :

• Gnaphallium (mg) … alternance de fourmillements et de douleurs lancinantes. , Pire en position couchée, pire en mouvement, en marchant et mieux en étant assis sur une chaise. Les douleurs s’étendent jusqu’aux orteils.
• Natrum sulfuricum … compression par l’oedème périlésionnel (cf. CHIT « Arnica comp. »
• Tellurium (s) … aggravé à la toux : atteinte radiculaire (canal lombaire étroit ?)

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3 – avec abolition des réflexes :

• Cobaltum (zn) … faiblesse des membres inf., amélioré assis
• Daphne indica (hg) … douleurs erratiques « électriques » (// tabagisme)
• Menyanthes … spasmes musculaires, aggravées la nuit

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4 – avec atrophie musculaire (formes évoluées) :

• Causticum (am) … latéralité droite ou Ammonium mur. avec aggravation de la douleur en position assise, quelque peu soulagée en marchant et entièrement soulagée en se couchant. Douleurs dans la hanche gauche comme si les tendons étaient trop courts. Les jambes se sentent contractées. Secousses douloureuses, sensation de pieds endormis.
• Plumbum … paraisie et spasticité ! Douleurs fulgurantes en paroxysmes surtout là où l’atrophie est présente.
• Gelsemium (mn) … tremblements // amyotrophie. 

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5 – sciatalgies nocturnes obligeant le malade à sortir du lit :

• Arnica (hg) … sciatique de surmenage
• Arsenicum album …  la douleur est marquée par des intermittences complètes ; elle s’exacerbe chaque nuit à telle heure, et devient insupportable ; elle est augmentée par des mouvements vigoureux et soulagée par des mouvements doux. Elle est aggravée par le froid, mais soulagée momentanément par la chaleur. C’est une névralgie pure, ni inflammatoire, ni toxémique , ni réflexe. Arsenicum est l’un de nos remèdes les plus fiables contre la sciatique.
• Kalium iodatum [K] … Les douleurs appelant ce remède sont pires la nuit, et en position couchée sur le côté affecté, meilleures en mouvement.
• Nux vomica (s) ou Asarum (s) … Il a des douleurs ressemblant à des éclairs, avec lesquelles des contractions musculaires des parties. Douleurs violentes, doit changer de position ; des douleurs descendent dans le pied, le membre est raide et contracté et les parties sont paralysées et froides. Mieux en position couchée sur le côté affecté et de l’application d’eau chaude. 
• Rhus tox. (hg)  la douleur est marquée par des intermittences complètes ; elle s’exacerbe chaque nuit à telle heure, et devient insupportable ; elle est augmentée par des mouvements vigoureux et soulagée par des mouvements doux. Elle est aggravée par le froid, mais soulagée momentanément par la chaleur. C’est une névralgie pure, ni inflammatoire, ni toxémique , ni réflexe. C’est le meilleur remède pour une combinaison de lumbago et de sciatique. 
• Silicea … sensation de froid // douleur (symptôme vasculaire)

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Nosode (chronique): Medorrhinum … névralgies sacro-iliaques, ostéophytes

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Arborescence décisionnelle :

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Homéopathie complexiste :

Dr. Reckeweg^® R 11 Lumbagin … utilisé en cas de rhumatismes.

(Berberis vulgaris D4, Calcium phosphoricum D12, Causticum D6, Rhododendron D4, Rhus toxicodendron D4, Dulcamara D4, Nux vomica D4)

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Les complexes du lab. Heel :

1. “Discus compositum” … arthrite, arthrose vertébrale
2. “Colocynthis- homaccord” … sciatique (Colocynthis/Gnaphalium)

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Une gymnastique orienté soulagera :