Maladies auto-immunes non spécifiques d’organes

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A/ Le lupus érythémateux disséminé  (LED)

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Le lupus érythémateux disséminé (LES) est une maladie auto-immune chronique incurable dans laquelle le corps produit des auto-anticorps (anticorps qui attaquent les tissus sains normaux). Ces auto-anticorps peuvent attaquer la peau, les articulations, les reins, la rate ou tout autre organe du corps. 

Les premiers signes et symptômes du lupus peuvent inclure :

• Fatigue et fièvre
• Douleurs et raideurs péri-articulaires ou musculaires
• Photosensibilité : Il s’agit d’une sensibilité au soleil ou à la lumière, provoquant des éruptions cutanées, de la fièvre, de la fatigue ou des douleurs articulaires lors d’une exposition à la lumière (c’est-à-dire aux rayons UV).
• Plaintes gastro-intestinales.
• Éruption cutanée en forme de papillon sur le visage (dans 30 % des cas). Lésions cutanées.
• Douleur thoracique.
• Maux de tête.
• Essoufflement.

En raison de son impact potentiel sur diverses parties du corps, le lupus se manifeste par un large éventail de symptômes. Tous les individus ne ressentent pas tous les symptômes, qui peuvent fluctuer et évoluer.

Il peut également entraîner une maladie pulmonaire restrictive, une myocardite, une hypertension, des arythmies et une vascularite. Il s’agit d’une maladie auto-immune qui peut attaquer n’importe quel système organique majeur du corps. Par exemple, le LES peut attaquer le système nerveux, entraînant une dépression grave, des convulsions, des troubles cognitifs et des accidents vasculaires cérébraux. Le lupus érythémateux disséminé peut attaquer les reins, entraînant une maladie rénale grave (50% des cas). 

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Le lupus est une maladie chronique avec poussées et rémissions. Il est souvent appelé le « grand imitateur » car il imite les symptômes de nombreuses autres affections rhumatologiques telles que la polyarthrite rhumatoïde, la sclérodermie, la vascularite, l’infection et la fibromyalgie. Le lupus érythémateux disséminé peut mettre la vie en danger et tous les cas de lupus doivent être surveillés par un rhumatologue. 

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Maladie auto-immune du collagène (HLA DR2/3), elle est extrêmement polymorphe et déroutante dans ses manifestations. Elle affecte surtout les femmes avec un début de 20 à 40 ans (80% des cas), parfois familiale, elle peut être déclenché après une vaccination, une sérothérapie, une exposition solaire (!) et certains médicaments (vus plus haut)).

1. au début : altération de l’état général, clochers fébriles, arthralgies, etc …
2. puis : manifestations cutanéo-muqueuses (70%, le classique « loup ») et atteintes viscérales (articulaires 90%, glomérulo-néphrite 50%, endocardite 30%, etc…) ou vasculaires (vascularites …)
3. évolutions par poussées successives (BNS indispensable et répété 1 à 2 fois par an).

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  le classique « loup »

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Diagnostic biologique :          

1. présence d’AC anti-ADN natif  (immuno-fluorescence ou elisa = 95%)
2. cellules LE  (= polynucléaires en ayant phagocyté d’autres), Cryoglobulines (60%),
3. facteurs rhumatoïdes (W. Rose, Latex) et faux BW positifs  (car AC anti-cardiolipine).

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                                                               BNS 24 en hyper Gamma typique (la patiente est sous corticoïdes et Plaquenil)

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Traitements classiques : Corticoïdes + Indocid, puis Flavoquine ou Endoxan (anti-métabolite) … Rituximab (AC anti lympho B), Cyclosporine (si pas d’insuffisance rénale) ou plasmaphérèse dans les formes graves. 

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Traitement homéopathique selon le stade :

• La phase inflammatoire … Sulfur iodatum et Phytolacca (ka)    
• L’infiltration … Natrum muriaticum (lupus cutané) ou Thuya occidentalis (na)                    
• L’induration sèche … Alumina ou Lycopodium
• Les ulcérations … Arsenicum alb. ou Nitricum acid.  
• La sclérose … Hydrastis (ka) ou Thiosinamine (si) 3DH     
• avec Hepar sulfur ou Silicea … pendant les phases suppuratives
• Hydrocotyle asiatica (mg) 3D = le Madécassol (localement)

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Vous pourrez aussi utiliser, lors des poussées douloureuses :

• Aconit (s) :  douleurs articulaires soudaines et sévères pouvant survenir suite à une exposition à un vent froid et sec. Articulations tendres et chaudes.

• Apis mel. (hg) :  articulations rouges et enflammées, chaudes et gonflées. Soulagé par les applications à froid.

• Bryonia alba (ph) :  douleurs articulaires et musculaires aiguës qui s’aggravent au moindre mouvement.

• Dulcamara (na) :  douleurs articulaires survenant par temps froid et humide, s’améliorant avec la chaleur et le mouvement.

• Rhus tox. (hg) :  articulations raides et douloureuses, aggravées par le mouvement initial (par exemple en se levant du lit), améliorées par la poursuite du mouvement.

• Rhododendron (na) :  douleurs articulaires aggravées par temps humide, surtout avant un orage.

• Ruta grav. (si) :  articulations et tendons raides et douloureux, surtout suite à une surutilisation. Pire encore à cause du froid et de l’humidité.

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Nosodes (c’est une maladie chronique) :  Luesinum, parfois Tuberculinum K (ou TR)

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Phytothérapie :  Petroselinum sativum (hg), Vanilla planif. … selon les données du BNS. 

Gingembre : Le gingembre, bien connu pour ses propriétés anti-inflammatoires et antioxydantes, contient un composé clé appelé 6-gingérol. Une étude animale a révélé que le 6-gingérol peut réduire la libération de pièges extracellulaires neutrophiles (NET), pertinents pour le lupus. 

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Micronutrition :

— Une supplémentation en vitamine D est essentielle, car les personnes atteintes de lupus doivent éviter l’exposition au soleil. De plus la vitamine D a un effet anti-inflammatoire.

— Les acides gras polyinsaturés oméga-3 ont des propriétés anti-inflammatoires. Dans une étude , les participants prenant de l’huile de poisson oméga-3 ont connu une diminution significative de la gravité du lupus par rapport au placebo.

— La N-acétylcystéine (NAC), supplément contenant une forme modifiée de l’acide aminé cystéine, possède des propriétés antioxydantes et anti-inflammatoires . 

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Organo/Sérothérapie : Foie ++ (HEPATIMA du  lab. IMMOV)

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Faites aussi pratiquer un « bilan des intolérances alimentaires » (IMUPRO) ou, à défaut, faire le régime Seignalet (sans gluten ni lait).

Analyse d’urines : les échantillons d’urine peuvent révéler des taux élevés de sang ou de protéines dans l’urine, suggérant une atteinte rénale potentielle dans le lupus.

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Traitement classique :

1 – Les corticoïdes : les complications dues à l’utilisation à long terme de corticostéroïdes chez les patients atteints de LED comprennent :

• L’ostéoporose.
• Nécrose vasculaire.
• Glaucome et/ou Cataractes.
• Gain de poids et diabète.
• Psychose aiguë.

2 – l’hydroxychloroquine traite efficacement les douleurs articulaires, les éruptions cutanées, la fatigue et l’inflammation pulmonaire associées au lupus.

3 – Dans les cas de lupus graves et résistants au traitement affectant les principaux organes, des agents immunosuppresseurs peuvent être prescrits. Ainsi le cyclophosphamide qui est associée à un risque élevé de cystite interstitielle, également connue sous le nom de syndrome de la vessie douloureuse et de cancer de la vessie.

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Les autres connectivites :  

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C/ Polymyosite et dermatomyosite

Affections rares, paranéoplasiques dans 10% des cas = inflammation érythémateuse (ongles et paupières) + faiblesse et dégénérescence musculaire + myalgies —> rapide atteinte de l’état général (fièvre et VS augmentée), insuffisance respiratoire, cardiaque ou rénale.

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La biologique de ces affections objective une augmentation des CPK, des transaminases et de la créatinine. Des AC anti-nucléaires sont présents dans 30% des cas. Le traitement suspensif se fonde sur une corticothérapie massive et continue.   

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Un Bilan biologique BNS est indispensable pour un traitement de soutien ciblé. 

Si vous souhaitez réaliser un BNS12 ou 24, cliquez sur ce lien : www.mybiobox.com

Lire aussi l’introduction aux maladies auto-immunes et envisager un régime alimentaire spécifique (après IMUPRO ou à défaut régime Seignalet).

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D/ La sclérodermie 

Evolution des MAI … « On sait à présent qu’il existe des relations étroites entre les états auto-immuns et la cancérisation des cellules de la lignée lymphocytaire B (leucémie, lymphome, maladie de Waldenström ou myélome multiple). En outre, ces patients souffrant de maladie auto-immune et traités par les drogues immuno-suppressives ont un risque accru de faire un cancer de la lignée B « . Pr. R. Bataille.  

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Attention donc à l’abus des immunosuppresseurs qui peuvent conduire ces patients présentant une maladie de phase 5 (cf. tableau des phases de Reckeweg) à une affection de phase 6 (la dédifférentiation cancéreuse) ! 

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Nous proposons toujours un BNS pour mettre en place une correction spécifique qui a le plus souvent un bon effet clinique.